医院骨科为高龄患者成功行膝关

近日，医院骨科为66岁的吴女士和73岁的陈先生先后成功施行了膝关节单髁置换术。膝关节单髁置换术是应用MIS微创技术。创新之道，唯在得人，本院骨科已从年至今有20多例单髁置换，拥有丰富的经验，该项技术创伤小，适应性好，疼痛轻，早期活动，减少住院时间，迅速地康复，恢复功能。

病例一：患者吴女士，女，66岁，患者入院前十年双侧膝关节疼痛。先后行封闭理疗，膝关节内侧疼痛，时轻时重，最近疼痛加剧，严重影响睡眠及日常生活，故前来骨科就诊，科主任马骥主任医师以“骨性关节炎”收入骨科。马骥主任医师完善查体后判断：膝关节骨性关节炎伴有软骨受损，右侧受损较重，建议膝关节单髁置换术。向家属交代病情后，行右侧膝关节单髁置换术。病例二：患者陈先生，男，73岁，患者入院前两年间歇性双侧膝关节疼痛。呈刺痛感，吃止痛药后上述症状好转，活动后疼痛开始加剧，伴双侧膝关节肿胀，双下肢感觉正常，双侧膝关节活动明显受限。故前来骨科就诊，科主任马骥主任医师以“骨性关节炎”收入骨科。向家属交代病情后，行双侧单髁膝关节置换术。

一、膝关节单髁置换术是相对全膝关节置换术而言的一种新型微创手术，只置换病损部位，对膝关节内侧或外侧间室进行表面置换，用以替代膝关节股、胫关节损坏的软骨表面，被称为膝关节置换中的“补牙”技术，该技术不需要去除前后交叉韧带，最大限度的保留了患者的本体感觉和关节功能。

二、与全膝关节置换术相比，膝关节单髁置换术有如下独特优势：

1、手术只切除病变的关节面，骨质较全膝关节置换术保留的多；

2、保留前后交叉韧带，不过多的软组织松解；

3、植入异物少（包括金属、聚乙烯、骨水泥）；

4、切口短（仅有8至10厘米）、创伤小、出血少、疼痛轻、恢复快的优势，手术安装假体时间仅需20-30min，患者术后可以当天下地，活动度很轻松达到90°，一周左右即可生活自理，用起来和自己原来的关节差不多；

5、住院时间短，费用减少。

三、膝关节单髁置换术的生存率？到底能用多久？

进口的人工关节置换后通常可以使用20年以上，而Ｏxford牛津单髁置换10年的生存率为98%。

四、膝关节单髁置换术安全吗？

膝关节单髁置换术目前在国内是一种常用而且成熟的手术，经过充分的术前准备和细致的术中监测，一般来说手术是非常安全的，并发症的发生率很低。随着假体设计的改进和手术技术的提高以及严格的病例选择，膝关节单髁置换术对胫股关节内侧室患有骨关节炎的病人具有明确的治疗效果。

五、膝关节单髁置换术后多久可以下床走路？能屈到多少度？

术后当天即可下地，术后3天，膝关节活动度轻松达到90°，1个月单髁基本可以恢复正常的活动度。

监制：罗文化赵　龙

审核：陈礼云

校审：石　桢

供稿：马　骥李朱红

编辑：白　怡

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